升麻、绿升麻、西升麻、空升麻、周升麻、鸡升麻、鬼脸升麻
【中药名】升麻 shengma
【别名】绿升麻、西升麻、空升麻、周升麻、鸡升麻、鬼脸升麻。
【英文名】Cimicifugae Rhizoma。
【来源】毛茛科植物大三叶升麻Cimici,uga heracLei,oliaKom.、兴安升麻Cimici uga dahurica(Turcz.) Maxim.或升麻Cimicifuga foetidaL.的根茎。(本文以升麻为准,右图亦为升麻)
【植物形态】多年生草本。根茎粗壮,坚实,表面黑色,有多数内陷的圆洞状老茎残迹。茎直立,中空。下部茎生叶片三角形,2~3回3出羽状全裂;顶生小叶菱形,边缘有锯齿,侧生小叶具短柄或无柄,比顶生小叶略小。圆锥花序,花序轴和花梗密被灰色或锈色的腺毛及短毛;花两性;萼片5,倒卵状圆形,白色或绿白色,退化雄蕊位于萼片内面,宽椭圆形,顶端微凹或2浅裂,能育雄蕊多数;心皮2~5,密被灰色毛。瞢樊果长圆形,被贴伏的柔毛,基部渐狭成长2~3毫米的柄,顶端有短喙;种子3~8粒,椭圆形,全体生膜质鳞翅。花期7~9月,果期8~10月。
【产地分布】生于山地林缘、林中或路旁草丛中。分布于河南、山西、湖北、陕西、宁夏、甘肃、青海、四川、云南、西藏等地。
【采收加工】秋季采挖,除去泥沙,晒至须根干时,燎去或除去须根,晒干。
【药材性状】不规则长形块状,多分枝,呈结节状,长10~20厘米,直径2~4厘米,表面黑褐色或棕褐色,粗糙不平,有坚硬的细须根残留,上面有数个圆形空洞状的茎基痕,洞内壁显网状沟纹;下面凹凸不平,具须根痕。体轻,质坚硬,不易折断,断面不平坦,有裂隙,纤维性,黄绿色或淡黄白色。气微,味微苦而涩。
【性味归经】性微寒,味辛,微甘。归肺经、脾经、胃经、大肠经。
【功效主治】属解表药下属分类的辛凉解表药。升阳,发表,透疹,解毒。治时气疫疠,头痛寒热,喉痛,口疮,斑疹不透;中气下陷,久泻久痢,脱肛,妇女崩、带,子宫下坠;痈肿疮毒。、1、《药性论》:治小儿风,惊痫,时气热疾。能治口齿风露肿疼,牙根浮烂恶臭,热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通,口疮,烦闷。疗痈肿,豌豆疮,水煎绵沾拭疮上。、2、《纲目》:消斑疹,行窃血,治阳陷眩运,胸胁虚痛,久泄下痢后重,遗浊,带下,崩中,血淋,下血,阴痿足寒。
3、《汤液本草》:《主治秘诀》:主肺痿咳唾脓血,能发浮汗。
4、《日华子本草》:安魂定魄,游风肿毒,口气疳匿。
5、《本经》:主解百毒,辟温疾、障邪(一作瘴气邪气)。
6、《滇南本草》:表小儿痘疹,解疮毒,咽喉(肿),喘咳音哑。肺热,止齿痛。乳蛾,痄腮。
7、《别录》:主中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛,口疮。
【临床应用】用量3~9克,水煎服;或入丸、散。用治风热头痛、齿痛、口疮、咽喉肿痛、麻疹不透、阳毒发斑、脱肛、子宫脱垂等。
【药理】升麻常见的有4个品种,有效成分有一定差异,临床应用大体相同,除用来发表升阳外,配葛根等对麻疹等病毒之毒血症有较好的疗效。有解热,降温,抗炎,镇痛;镇静,抗惊厥;增强免疫功能;护肝,解痉等作用。
【成分】本品主要含升麻碱、水杨酸、树脂、咖啡酸、异阿魏酸、阿魏酸、马栗树皮素、咖啡酸、25-O-乙酰基-升麻醇、升麻精、北升麻宁、类叶升麻苷A、升麻苷C、芥子酸等成分。
【使用禁忌】阴虚阳浮,喘满气逆及麻疹已透者禁服。服用过量可产生头晕、震颤、四肢拘挛等证。
【药方】
1、治卒毒肿起,急痛:升麻苦酒磨敷上良。(《补缺肘后方》)
2、治口热生疮:升麻三十铢,黄连十八铢。上二味末之,绵裹含,咽汁。(《千金方》)
3、治小儿痘、痧疹不明,发热头痛,伤风咳嗽,乳蛾痄腮:升麻五分,前胡八分,葛根五分,黄芩一钱,栀子八分,炒牛蒡子一钱,甘草三分,桔梗五分,薄荷五分,川芎一钱。引用灯心煎服。(《滇南本草》升麻汤)
4、治产后忍物不尽,或经-月、半岁,一岁:升麻三两。以清酒五升,煮取二升,去滓,分再服,当吐下恶物,勿怪。(《千金方》)
5、治胃热齿痛:升麻煎汤,热漱咽之。(《仁斋直指方》)
6、治阳毒为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血(五日可治,七日不可治):升麻二两,当归一两,花椒(炒去汗)一两,甘草二两,鳖甲手指大一片(炙),雄黄半两(研)。上六味,以水四升,煮取一升,顿服之。老小再服取汗。(《金匮要略》升麻鳖甲汤)
7、治卒肿毒起,急痛:升麻磨醋频涂之。(《肘后方》)
8、治雷头风,头面疙瘩肿痛,憎寒壮热,状如伤寒:升麻、苍术各五钱,荷叶一枚。煎服。(《医方集解》清震汤,即《素问病机保命集》升麻汤)
9、治小儿尿血:升麻1.5克,水五合,煎取一合,去滓。一岁儿一日服尽。(《纲目》引《姚和众小儿方》)
10、治天行发斑疮,头面及身须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生(不即疗,剧者数日必死,疗得差后,疮瘢紫暗,弥岁方灭,此恶毒之气也):水浓煮升麻,渍绵洗之。苦酒渍煮弥佳,但燥痛难忍。(《肘后方》)
11、治喉痹作痛:升麻片含咽,或以半两煎服取吐。(《仁斋直指方》)
12、治牙龈肉绽有根,牙疳肿痛,牙动摇欲落,牙齿不长,牙黄口臭:羌活一两,龙胆草(酒洗)一两五钱,羊胫骨灰二两,升麻四两。上为细末,以纱罗子罗骨灰,作微尘末,和匀。卧时贴在牙龈上。(《兰室秘藏》牢牙散)
13、治噤痢:绿色升麻(醋炒)一钱,莲子肉(去心,炒焦黄)三十枚,人参三钱。水一钟,煎半钟饮之,蜜和为丸更妙,每四钱一服,白汤吞。(《医学广笔记》)
14、治心有风热,生浸淫疮徧体:升麻、大黄(锉,微炒)、黄芩(去黑心)、枳实(去瓤,麸炒令黄)、白芍药各一两,甘草(炙)、当归(切,焙)各半两。粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,入灯心一握,煎至一盏,去滓,空心晚食前服。(《圣济总录》升麻汤)
15、治口疮:升麻、黄柏、大青。上三味,切,以水煮含之。冷吐,差止。(《外台》引《集验方》)
16、治齿风宣露:升麻、白附子(炮裂)各30克。上件药,捣细罗为散,以生地黄汁调,贴在齿根,立效。(《圣惠方》川升麻散)
17、治咽喉闭塞,津液不通:川升麻半两,马蓟子一分,白矾一分,芒硝一分,玄参一分。上药,捣罗为末,炼蜜和丸如楝子大。用薄绵裹,常含一丸咽津。(《圣惠方》升麻丸)
18、治咽喉卒肿痛,咽唾不得,消热下气:生夜干汁六合,当归30克,升麻30克,甘草0.9克。凡四物下筛,以夜干汁丸之,绵裹如弹丸,含稍咽其汁。日三夜。(《医心方》引僧深升麻含丸)
19、治血崩:升麻五分,柴胡五分,川芎一钱,白芷一钱,荆芥穗六钱,当归六钱。水二碗,煎一碗,食远服,即止,多不过五、六服。(《墨宝斋集验方》)
20、治伤寒,温疫,风热壮热,头痛,肢体痛,疮疹已发未发:葛根(锉细)、升麻、白芍、甘草(锉,炙)各等分。上同为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,量大小与之,温服无时,(《阎氏小儿方论》升麻葛根汤)
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