泽泻、水泽、如意菜、水白菜、水泻、芒芋、泽芝、天鹅蛋

　　【中药名】泽泻 zexie

　　【别名】水泽、如意菜、水白菜、水泻、芒芋、泽芝、天鹅蛋。

　　【植物形态】多年生沼泽植物。地下有块茎，球形，外皮褐色，密生多数须根。叶基生，叶片椭圆形至卵形，先端急尖或短尖，基部广楔形，圆形或稍心形，全缘，两面均光滑无毛。花茎由叶丛中生出，总花梗，轮生，集成大型的轮生状圆锥花序；小花梗长短不等，伞状急尖或短尖，基部广楔形，尖锐；萼片3，绿色，广卵形；花瓣3，白色，倒卵形，较萼短；雄蕊6；雌蕊多数，离生，子房倒卵形，侧扁，花柱侧生。瘦果多数，扁平，倒卵形，褐色。花期6～8月，果期7～9月。

　　【产地分布】生于浅沼泽地或水稻田中，喜温暖气候，多栽培于潮湿而富含腐殖质的黏质土壤中。

　　【采收加工】冬季采挖块茎，除去茎叶及须根，洗净，用微火烘干，再摘去须根及粗皮。

　　【药材性状】类圆形、长圆形或倒卵形，长4～7厘米，直径3～5厘米。表面黄白色，未去尽粗皮者显淡棕色，有不规则的横向环状凹陷，并散有众多凸起的须根痕，于块茎底部尤密。质坚实，破折面黄白色，颗粒性，可见多数细孔，并可见纵横散生的棕色维管束。气微香.味微苦。

　　【性味归经】性寒，味甘、淡。归肾经、膀胱经。

　　【功效主治】利水渗湿，泄热通淋。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。属利水渗湿药下分类的利尿通淋药。

（1）利水渗湿：用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。治胃内停水常配白术。治尿道涩痛、小便不利常配木通、茯苓。

（2）清泻肾火：用于阴虚火旺诸证。

　　【临床应用】用量6～13克。用治小便不利、水肿胀满、呕吐、泻痢、痰饮、脚气、淋病、尿血等。

　　【药理】有利尿、调节血脂、抗肾结石形成、降血压、抗脂肪肝、抗动脉粥样化、抗肾炎活性等药理作用。在大白鼠的利尿试验中，发现冬季产的泽泻利尿效力大，生泽泻、酒炙、麸炒泽泻均有利尿作用，而盐泽泻无利尿作用。

　　【成分】含有多种四环三萜酮醇衍生物，包括泽泻醇A、泽泻醇B、泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、泽泻薁醇、泽泻奠醇氧化物、泽泻二萜醇及泽泻醇A酸酯、泽泻醇B酸酯、泽泻醇C酸酯等。并含胆碱、卵磷脂和一种磷脂物质。采用高效液相色谱法，测定了泽泻醇A24-醋酸酯、泽泻醇B23-醋酸酯的含量。

　　【使用禁忌】肾虚精滑无湿热者禁服。

　　【药方】

①治臌胀水肿：白术、泽泻各半两。上为细末，煎服三钱，茯苓汤调下，或丸亦可，服三十丸。（《素问病机保命集》白术散）

②治心下有支饮，其人苦冒眩：泽泻五两，白术二两。上二味，以水二升，煮取一升，分温服。（《金匮要略》泽泻汤）

③治冒暑霍乱，小便不利，头晕引饮：泽泻、白术、白茯苓各三钱。水-盏，姜五片，灯心（灯心草）十茎，煎八分，温服。（《纲目》三白散）

④治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩：泽泻，桑白皮（炒）、槟榔、赤茯苓各五分。姜水煎服。（《妇人良方》泽泻散）

⑤治湿热黄疸，面目身黄：茵陈、泽泻各一两，滑石三钱。水煎服。（《千金方》）

⑥治寒湿脚气，有寒热者：泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓，木通、萆薢各五钱。水煎服。（《外科正宗》）

⑦治小儿齁蛤，膈上壅热，涎潮：泽泻一分，蝉衣(蝉蜕)（全者）二十一个，黄明胶（手掌大一片，炙令焦）。上为细末.每服一钱，温米汤调下，日进二服，未愈再服。（《宣明论方》，泽泻散）

⑧治酒风，身热解惰，汗出如浴，恶风少气：泽泻、白术各十分，麋衔五分。合，以三指撮，为后饭。（《素问》）

⑨治风虚多汗，恶风寒颤：泽泻、防风（去皮）、牡蛎（煅赤）、苍术（米泔浸，去皮，炒）各一两，桂(肉桂)（去租皮）三分。上五味，捣罗为细散。每服二钱匕，温粥饮调下，不计时。（《圣济总录》泽泻散）

⑩治肾脏风生疮：泽泻、皂荚(猪牙皂)，水煮烂，焙干为末，炼蜜为丸，如桐子大。空心，以温酒下十五丸至二十丸。（《经验方》）

⑾治虚劳膀胱气滞，腰中重，小便淋：泽泻一两，牡丹三分，桂心三分，甘草三分（炙微赤，锉），榆白皮三分（锉），白术三分，赤茯苓一两，木通一两（锉）。上药粗捣罗为散。每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，食前温服。（《圣惠方》泽泻散）

⑿治五种腰痛：泽泻半两，桂(肉桂)（去粗皮）三分，白术、白茯苓（去黑皮）、甘草（炙，锉）各一两，牛膝（酒浸，切，焙）、干姜（炮）各半两，杜仲（去粗皮，锉，炒）三分。上八味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，空心、日午，夜卧温服。（《圣济总录》泽泻汤）

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